Les cancers ORL, plus communément nommés cancers de la tête et du cou, sont les cancers qui se développent dans l’un des organes des voies aérodigestives supérieures (VADS c’est-à-dire situés dans les appareils digestifs et respiratoires supérieures). Ils incluent donc les cancers de la bouche (y compris les lèvres et la langue), du rhinopharynx (cavum), de l’hypopharynx, des glandes salivaires et du larynx (plus couramment appelé cancer de la gorge).
Un biomarcatore, chiamato anche in alcuni casi mutazioni genetiche, è una caratteristica biologica misurabile collegata a un processo normale o non normale. In oncologia, tra i biomarcatori, alcune anomalie (spesso mutazioni) a livello di un gene possono predire l'azione di un farmaco mirato. Queste informazioni possono essere trovate nel rapporto di biologia molecolare (o NGS) o in un rapporto di consultazione. Per i tumori otorinolaringoiatrici, i biomarcatori più comuni sono la proteina p16, il recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR), il virus HPV (virus del papilloma umano) e il gene TP53.
I tumori del cavo orale (o cancro orale) includono tumori che si sviluppano nelle labbra, nella lingua, nelle gengive, nel palato o all'interno delle guance. Tra questi tumori, il cancro della lingua è il più comune e l'istologia principale per i tumori della lingua è carcinoma a cellule squamose.
Il punteggio TNM è un sistema di classificazione utilizzato per valutare lo stadio di un tumore, pianificare il trattamento e prevedere la prognosi.
È necessario tenere conto di tre parametri:
Tabella TNM per i tumori della lingua
Vari trattamenti possono essere messi in atto per curare il cancro della lingua. È possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Trattamenti di radioterapia e Brachiterapia vengono utilizzati anche.
La laringe fa parte del sistema respiratorio. Collega la gola alla trachea. I tumori laringei iniziano nelle cellule squamose che rivestono la parte interna della laringe. L'istologia più comune è carcinoma a cellule squamose. Prima di diventare cancro, vengono chiamate lesioni precancerose nella laringe displasie.
Il punteggio TNM è un sistema di classificazione utilizzato per valutare lo stadio di un tumore, pianificare il trattamento e prevedere la prognosi.
È necessario tenere conto di tre parametri:
Tabella TNM per i tumori della laringe
Se non è possibile offrire un trattamento locale con chirurgia e/o radioterapia, la chemioterapia viene spesso utilizzata per trattare il cancro della laringe.
In prima linea, la chemioterapia può essere in monoterapia (metotrexato, mitomicina o cisplatino) o in combinazione di farmaci. Il Protocollo TPF (Taxoter, cisplatino e 5-fluorouracile) viene spesso offerto.
Come seconda linea, possono essere proposti altri farmaci in monoterapia come docetaxel (Taxotere), gemcitabina (Gemzar) o vinorelbina (Navelbine).
Le ghiandole salivari sono gli organi responsabili della produzione di saliva. I tumori si formano spesso dietro la mandibola (nella parte posteriore della bocca) o nel palato. Le istologie comuni includono carcinomi adenoido-cistici.
Il punteggio TNM è un sistema di classificazione utilizzato per valutare lo stadio di un tumore, pianificare il trattamento e prevedere la prognosi.
È necessario tenere conto di tre parametri:
Tabella TNM per i tumori delle ghiandole salivari
Il trattamento più comune per il cancro delle ghiandole salivari è chirurgia, durante il quale viene rimossa l'intera ghiandola interessata. In generale, questo intervento è completato da un trattamento di radioterapia adiuvante.
I tumori che causano questo tipo di cancro sono formati da cellule dell'ipofaringe. L'ipofaringe è la parte inferiore della faringe. È un tratto digestivo che collega la laringe (gola) all'esofago. È coinvolto in varie azioni tra cui la respirazione e la deglutizione. L'istologia più comune per questo tipo di cancro è carcinoma a cellule squamose.
Il punteggio TNM è un sistema di classificazione utilizzato per valutare lo stadio di un tumore, pianificare il trattamento e prevedere la prognosi.
È necessario tenere conto di tre parametri:
Tabella TNM per i tumori ipofaringei
Per questi tumori possono essere messi in atto diversi trattamenti:
Il cavum (rinofaringe) corrisponde alla parte superiore della faringe. Esistono tre tipi di tumori cavali. Le carcinoma cheratinizzante a cellule squamose, il carcinoma a cellule squamose non cheratinizzante E ilUCNT (Tipo di carcinoma nasofaringeo indifferenziato).
Il punteggio TNM è un sistema di classificazione utilizzato per valutare lo stadio di un tumore, pianificare il trattamento e prevedere la prognosi.
È necessario tenere conto di tre parametri:
Tabella TNM per i tumori del cavo
I trattamenti più utilizzati per questo tipo di tumore sono la radioterapia conforme a modulazione di intensità (RCMI) e chemioterapia. Nella chemioterapia, Protocollo BEC (Bleomicina, Epirubicina, Cisplatino) viene spesso offerta.
