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Au stade localisé : la chirurgie est le traitement principal, suivi d’une radiothérapie. Une chimiothérapie adjuvante peut être associée à la chirurgie et à la radiothérapie .
Au stade métastatique : Un traitement par Immunothérapie peut être proposé (Anti-PDL1). L’alternative à ce traitement pourra être une chimiothérapie par carboplatine-etoposide.
Chirurgie : La chirurgie est le traitement principal pour les carcinomes de Merkel . Différentes techniques de chirurgie peuvent être utilisées en fonction de la taille, de la localisation et des antécédents médicaux (excision chirurgicale, chirurgie de Mohs, curage ganglionnaire…)
Radiothérapie : La radiothérapie consiste à utiliser des rayonnements (on dit aussi rayons ou radiations) pour détruire les cellules cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier. On parle d'un traitement locorégional des cancers. Dans le cas des carcinomes de Merkel, la radiothérapie peut être aussi prescrite à la suite d’une chirurgie, c’est ce qu’on appelle un traitement adjuvant.
Chimiothérapie : Il s'agit d'un traitement qui utilise des médicaments puissants pour détruire les cellules cancéreuses en les empêchant de se multiplier ou de se propager dans le corps. Dans le cas des carcinomes de Merkel, les chimiothérapies les plus fréquentes sont :
- Le cisplatine (Platinol AQ) ou le carboplatine (Paraplatin, Paraplatin AQ), qu’on peut associer à l’étoposide (Vepesid, VP-16). On peut avoir recours seulement au topotécan (Hycamtin) dans certains cas.
Immunothérapie: L’immunothérapie est un traitement qui vise à stimuler les défenses immunitaires de l'organisme contre les cellules cancéreuses. Dans le cas des carcinomes de Merkel, on peut utiliser dans certains cas les anticorps Anti- PDL1 , tel que Avélumab (BAVENCIO).
Il existe d'autres traitements disponibles via les essais cliniques. Avec Klineo, vous pouvez trouver les essais cliniques qui conviennent à votre situation.Pour cela, il est important de saisir les traitements reçus afin de trouver des essais cliniques pertinents. On peut trouver cette information sur le compte rendu de consultation récent.
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